各县（区）卫生健康局，市直医疗卫生机构，第四人民医院，雅职附院，委机关各科室：
根据工作安排，现将《2021年雅安市老龄健康工作要点》印发你们，请各县（区）、各单位结合实际，切实推动重点任务落地落实。
雅安市卫生健康委员会
2021年4月24日
2021年雅安市老龄健康工作要点
2021年，全市老龄健康工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想和老龄工作系列论述为指导，按照国家、省、市卫生健康工作会议决策部署，推动实施积极应对人口老龄化国家战略，聚焦老年人所期所盼，推动健全老龄事业发展政策体系，强力推进首批国家级医养结合试点市、省级安宁疗护试点市建设，切实抓好全市老龄健康各项工作。
一、主要目标
初步建立综合连续的老龄健康服务体系，医养结合成果得到巩固。开展四川省医养结合示范市、县（区）建设和示范机构创建活动，各县（区）至少建设2-3家医养结合机构；二级及以上综合医院、中医医院开设老年医学科比例达到50%；做实老年人健康管理，65岁以上老年人规范化健康管理覆盖率达到国家、省级目标任务，65岁以上老年人医养结合服务率达到20%，65岁以上失能老年人健康评估与健康服务率达10%；全面铺开省级安宁疗护试点市建设，所有具备条件的医疗机构和医养结合机构均开展安宁疗护服务，每个县（区）至少打造1—2个安宁疗护示范机构；开展老年友善医疗机构创建活动，全市40%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构；建设一批示范性老年友好社区，每个县区至少有1个社区达到全国示范性老年友好型社区标准；医疗机构设置老年人就医绿色通道达100%。
二、重点任务
（一）推进示范省创建工作落实。推动落实《四川省创建全国医养结合示范省实施方案》，落实公立医院医疗机构开展养老服务登记备案、自主协议定价、绩效激励等政策。组织开展四川省医养结合示范市、县（区）建设和示范机构创建活动，各县区要积极开展老年人健康状况基线调查。指导医疗卫生机构与养老服务机构开展签约合作，切实提高医养签约服务质量。建立以市人民医院、市第四人民医院医养中心为龙头，县级医院老年病科、老年医学科为重点，医养结合机构、基层医疗卫生机构为支撑，家庭医生、村医为补充的四级老年健康服务网络。打造省级医养结合示范机构，各县（区）至少建设2-3家医养结合机构。推动二级及以上综合医院、中医医院开设老年医学科和康复医学科，增加老年医疗床位数量，二级及以上综合医院、中医医院开设老年医学科比例达到50%。省级财政支持社区医养结合服务能力提升项目要在10月底前全面完成，11月底前投入使用。
（二）提升医养结合服务质量。严格落实《医养结合机构管理指南（试行）》《医养结合机构服务指南(试行)》《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》，开展医养结合机构服务质量提升行动，将养老机构内设医疗机构纳入医疗监管范围，建立工作台账，及时督促整改，规范医养结合服务行为。加强医养结合工作监测，组织填报全国医养结合管理信息系统。支持配合做好四川省老年健康服务信息管理系统的推广应用，提高老年健康管理信息化水平。
（三）抓好老年人疫情防控和健康保健。做好常态化老年人新冠肺炎疫情防控工作，切实保障老年人生命安全和身体健康。多渠道、多形式宣传疫情防控知识，指导老年人及其家人科学认识和防控疫情。全面落实《雅安市老年健康促进行动方案（2020—2030年），提高老年人健康水平。加强预防保健城乡联动，将医疗卫生服务延伸到社区和家庭，将疾病发现关口前移。实施老年人心理健康预防和干预计划，开展老年人心理关爱项目试点。落实国家基本公共卫生服务项目，强化65岁以上老年人健康体检、健康指导等健康管理工作。为65岁以上老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导服务，建立健康档案，规范化健康管理覆盖率达到国家、省级目标任务。65岁及以上老年人医养结合服务率达20%，65岁以上失能老年人健康服务率达10%。
（四）全面推进安宁疗护试点工作。积极推进省级安宁疗护试点城市建设，根据医疗机构的功能和定位，所有具备条件的医疗机构和医养结合机构均开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或床位。按照患者“充分知情、自愿选择”的原则，推动社区和居家安宁疗护服务，探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作模式，通过签约形成畅通合理的转诊制度。按照国家安宁疗护用药指南，探索安宁疗护用药保障机制，安宁疗护医疗机构优先配备基本药物目录内的安宁疗护药品。市人民医院、市第四人民医院、雨城区人民医院、华新街社区卫生服务中心建设标准化区域安宁疗护中心，每个县（区）至少打造1—2个安宁疗护示范机构。市人民医院要在10月底前完成省级财政支持安宁疗护服务能力提升项目。
（五）开展老年友善医疗机构创建。贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》和四川省卫生健康委、四川省中医药管理局《关于开展老年友善医疗机构创建工作的通知》精神，通过开展老年友善医疗机构创建，促进医疗机构完善相关制度措施，优化老年人就医流程，推动适老化改造，提供老年友善服务，加快解决老年人在就医服务中运用智能技术遇到的困难，推动建设老年友好社会。严格按照《四川省老年友善医疗机构创建标准（试行）》开展老年友善医疗机构创建，8月底前，市级医疗机构均完成创建，各县（区）综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构40%以上完成创建。
（六）加强老年健康服务平台建设。加快雅安市老年健康信息服务平台建设，整合老龄信息、电子健康档案、电子病历等资源，实现居家养老信息与健康服务信息共享，支持构建集居家社区养老、健康咨询、医疗护理、生理监测、远程健康管理、养生康复、亲情关爱、互助养老等功能于一体的一站式服务平台。以“互联网+医疗健康”示范市建设为契机，积极推进全市老龄健康服务信息平台建设，构建“互联网+大数据+老龄健康”的雅安老龄健康模式。
（七）营造孝亲敬老社会氛围。积极开展人口老龄化国情省情市情教育，大力宣传老年人权益保障法律法规，深入推进“敬老文明号”创建、“敬老月”、“老年健康宣传周”等活动，培育和表扬孝亲敬老的先进典型，在全社会形成养老孝老敬老助老的社会氛围。指导建设一批示范性老年友好社区，每个县（区）至少有1个社区达到全国示范性老年友好型社区标准。推进老年友好医院建设，医疗机构建立老年人挂号、就医“绿色通道”达100%，优化老年人就医流程，为院内老年患者免费提供轮椅、担架等助老器具，定期组织医护人员为老年人开展义诊等志愿服务。贯彻落实《四川省关于切实解决老年人运用智能技术困难的工作清单》，组织开展“智慧助老”行动，着力消除老年人“数字鸿沟”。协调开展无障碍环境市县镇村创建，持续优化老年宜居环境。配合开展老年文化、教育、体育活动，指导、推动各方力量组织开展适合老年人参与的健身赛事活动和老年艺术节。依托省一体化政务服务平台，实现《老年优待证》线上线下办理。
（八）不断推进人才队伍培养。支持雅职院和职业高等学校开设老年医学相关专业或课程，以老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等为重点，加快培养适应现代老年医学理念的复合型多层次人才。依托市人民医院设置老年医学中心，开展老年重点疾病诊断治疗和科研攻关，推广适宜有效诊疗技术，培训高层次老年医学人才。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生人员培训规划，加强专业技能培训。大力发展医养结合服务志愿者队伍，鼓励各类社会公益组织和志愿服务者关爱照顾老年人。
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